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Otrostriage hospitalizacion psiquiatrica

escala de priorizacion de hospitalizaciones psiquiatricas
1 ¿el paciente se encuentra actualmente psicótico? (marque la primera opcion pertinente)

. . Si- paciente psicótico en situación de calle (deambula sin supervisión, con conducta gravemente desorganizada y errática)
. . Si- alucinaciones o delirios le impide hacer actividades cotidianas (ej: bañarse, cocinar, tomar un bus, pagar una cuenta)
. . Si- tiene alucinaciones o delirios, pero logra hacer actividades cotidianas
. . No
2 En caso de psicosis en situación de calle, o que impida actividades cotidianas,¿esta sería su primera hospitalización psiquiátrica (en la vida)?

. . Si
. . No
3¿ha tenido agitación psicomotora grave, atribuibles a su condición mental?

. . Si - grave destrucción de mobiliario, gravísimos desordenes en vía publica
. . Si - destrucción menor del mobiliario, gritos, empujones
. . No
4¿ha agredido físicamente a alguien durante este episodio?

. . Agresión gravísima/riesgo homicida (ej: ataque con arma de fuego o arma blanca)
. . Agresión grave (ej: golpes con objetos contundentes)
. . Agresiones menos graves (ej: golpes con puños y pies)
. . No ha agredido físicamente a nadie
5¿dada su condición de agitación o psicosis, ha sido posible administrarle fármacos en dispositivo ambulatorio?

. . Administración de fármacos ha sido imposible, o muy dificultosa/irregular
. . Ha sido posible administrarle fármacos
6¿ha tenido un intento suicida en los últimos 15 días? (ante respuesta afirmativa, especificar método) NOTA: este ítem debe ser actualizado en caso de volver a ocurrir nuevos intentos suicidas, pues tiene vigencia de 15

. . Si - arma de fuego / salto de altura
. . Si - intento de ahorcamiento
. . Si - ingesta de cáusticos / cortes en áreas vitales / asfixia por gas / ingesta de veneno
. . Si- intoxicación por fármacos de alto riesgo letal (ej: hipoglicemiantes, insulina, paracetamol)
. . Si - intoxicación por fármacos de menor riesgo letal (ej: sedantes, antidepresivos tipo ISRS)
. . Si - cortes superficiales, o en áreas no vitales
. . No ha tenido intentos suicidas en los últimos 15 días
7.¿tiene ideación suicida actualmente?

. . Tiene plan concreto, con método altamente letal
. . Tiene plan concreto, con método menos letal
. . Tiene ideación suicida, aunque sin un plan concreto
. . Tiene ideas pasivas de muerte, sin ideación suicida clara
. . No tiene ideas de muerte actualmente
8¿ha tenido intentos suicidas en el pasado (sin considerar los últimos 15 días)?

. . Si
. . No
9.¿tiene familiares de 1er grado (padres, hermanos, hijos) con suicidio consumado?

. . Si
. . No
10.¿se encuentra el paciente sin red de apoyo, y sin posibilidad de supervisión familiar para su patología?

. . Si
. . No
11.¿el paciente rechaza alimentos, encontrándose por esto en riesgo físico grave?

. . Si - se encuentra en riesgo gravísimo, por desnutrición severa/deshidratación severa
. . Si - se encuentra en riesgo relativo, pero que puede agravarse de no recibir tratamiento
. . No
12. ¿el paciente presenta síndrome catatónico (que probablemente requerirá Terapia electroconvulsiva)?

. . Si
. . No
13.¿el paciente se encuentra en estupor catatónico (con riesgo de escaras/trombosis venosa por inamovilidad y postración)?

. . Si
. . No
14. ¿el paciente tiene comorbilidades médicas potencialmente fatales, que no estén recibiendo adecuado tratamiento dado cuadro psiquiátrico actual? (ej: insulinoterapia, anticoagulantes, antiarritmicos, antiretrovirales)

. . Si
. . No
15.¿el paciente está (presumiblemente) abusando de alcohol y/o drogas? (seleccione la primera opción pertinente de la lista)

. . Si- consumo grave de alcohol, pasta base o cocaina
. . Si- consumo grave de sedantes, opiaceos o marihuana
. . Si- consumo menos grave de alcohol
. . No
16.¿el paciente está cursando un embarazo?

. . Si
. . No
17. ¿hay niños pequeños bajo su cuidado directo, que se encuentren en riesgo dada la condición del paciente? (en caso de respuesta afirmativa, recuerde su responsabilidad personal de notificar a OPD)

. . Si
. . No

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