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CienciasAdulto

Enfermeria del Adulto III

1. En la exploración física del paciente con trastornos hematológicos, este puede presentar hemorragias cuyo inicio puede ser:

. a. Espontáneo
. b. Con un mínimo traumatismo
. c. Inmediatamente o varias horas después de un traumatismo
. d. Todas las anteriores son correctas
. e. Nunca
2. Señala la opción incorrecta:

. a. La palidez es característica de las anemias
. b. La ictericia aparece en las anemias con aumento de destrucción de glóbulos rojos
. c. La rubicundez es característica de la policitemia
. d. Una inadecuada exposición solar puede causar ictericia
. e. La astenia es característica de la leucemia linfoblástica, enfermedad de Hodgkin, linfomas no Hodgkinianos, mieloma.
3. La púrpura es una lesión cutaneomucosa que se caracteriza por:

. a. Todas: Puede afectar a la piel o a otros órganos, no se borra a la presión y no es escamosa.
4. Señala que diagnóstico enfermero no se emplearía en caso de anemia

. a. Intolerancia a la actividad
. b. Riesgo de infección
. c. Perfusión tisular inefectiva
. d. Todas las opciones anteriores son correctas
. e. Alteración de eliminación
5. Señala la opción CORRECTA respecto a la coagulación

. a. Para el control de los anticoagulantes orales se utiliza el INR
. b. Para el control de la heparina se utiliza el INR (se usa para la warfarina “sintron” ya que valora la via extrínseca)
. c. El tiempo de tromboplastina parcial activada evalua la vía intrínseca y suele emplearse para el control de la heparina
. d. En la valoración de la coagulación se pueden examinar otros parámetros como PDF (FSF), nivel de fibrinógeno o la agragación plaquetaria
. e. A y C son correctas
6. Es incorrecto:

. a. Los hematíes disminuyen en caso de hipoxia, deshidratación y policitemia (aumentan en todos)
. b. Los hematíes disminuyen en caso de anemia, hemorragia y leucemia.
. c. El recuento normal de hematíes en hombres oscila entre 4.2-5.5 millones/m (4.5-5.5)
. d. El recuento normal de hematíes en mujeres oscila 3.6-5 millones/m (4-5)
. e. B y C son correctas
7. Señala la opción incorrecta

. a. La hemoglobina se incrementa en caso de EPOC
. b. Una hemorragia intensa reduce los valores de hemoglobina
. c.
. d. El ADE mide la coloración de hematíes
. e. B y C son ciertas
8. El número en % de cayados en la formula

. a. 0-3%
. b. 0-6%
. c. 0-10%
. d. A y b son ciertas
. e. Todas son ciertas
9. El número en % de basófilos en la fórmula es:

. a. 3%
. b. 5%
. c. 0-3%
. d. 0-1%
. e. C y D son ciertas
10. El numero en % de monocitos en la fórmula es (1000 y 4500cel/ml) (10%)

. a. No hay monocitos
. b. 10.0000
. c. 2-6%
. d. 15-20%
. e. 12.000
11. las cifras de hemoglobina en mujer: (12-16)

. a. 9g
. b. 14 (g/100ml)
. c. 10g
. d. 7g
. e. 16g
12. La velocidad de sedimentación en la primera hora:

. a. 0-10 mm
. b. 10-15 mm
. c. 15-20 mm
. d. 0-15 mm
. e. Todas son falsas
13. La cifra normal de plaquetas es:

. a. 150.000 – 400.000 plaquetas por microlitro
. b. Como máximo 350.000
. c.
. d.
. e. Todas son falsas
14. Las hepatitis son

. a. Reacciones leucemioides
. b. Enfermedades bacterianas
. c. Linfomas
. d. Producen eosinofilia
. e. Ninguna es cierta
15. El valor del hematocrito en el hombre:

. a. 20-44%
. b. 45-65%
. c. 15-30%
. d. 35-62%
. e. 40-54%
16. Los acantocitos son:

. a. Son glóbulos blancos
. b. Son plaquetas
. c. Son hematíes normales
. d. Son linfocitos
. e. Son células pequeñas con prolongaciones (hematíes anormales)
17. un siderocito

. a. Son acúmulos de cobre
. b. Son acúmulos de hierro (no hemoglobina)
. c. Son acúmulos de calcio
. d. A y B son ciertas
. e. B y C son ciertas
18. Las leucemias se clasifican

. (Evolución (agudas/crónicas), estirpe( mieloides/linfoides) y nº leucocitos (leucémicas, subleucemicas o aleuceicas))
. a. Por criterios morfológicos
. b. Por criterios citoquímicos
. c. Por criterios biológicos
. d. B y C son ciertas
. e. Todas son ciertas
19. Las anemias pueden ser:

. a. Carenciales
. b. Por pérdidas
. c. Por no absorción
. d. Todas las anteriores son ciertas
. e. Todas las anteriores son falsas
20. El impétigo es:

. a. Una infección bacteriana
. b. Aparecen quistes sebáceos
. c. Todas son ciertas
. d. Todas son falsas
21. La anemia ferropénica:

. a. es macrocítica
. b. es hipocrómica - microcítica
. c. es microcítica
. d. es hipercrómica – microcítica
. e. es hipercrómica – macrocítica
22. La anemia megaloblástica es:

. a. es hipercrómica - microcítica
. b. es hipercrómica - macrocítica
. c. es macrocítica
. d. es hipocrómica – microcítica
. e. ninguna es cierta
23. La psoriasis:

. a. Es infectocontagiosa
. b. No afecta al cuero cabelludo
. c. Afecta más a los niños
. d. El estrés no influye
. e. todas son falsas
24. El eccema es:

. a. Una dermatitis infecciosa
. b. Afecta al músculo
. c. Nunca restituye el tejido
. d. No existen descamaciones
. e. Todas son falsas
25. El melanoma

. a. Es maligno
. b. El sol hace que se desarrolle
. c. En los negros es menos frecuente
. d. A y B son ciertas
. e. Todas son ciertas
26. El herpes simple

. a. Afecta solo al cuero cabelludo
. b. Recidiva si persiste el virus
. c. Puede haber contacto y no se contagia
. d. El sol no le modifica
. e. No presenta vesículas
27. Impétigo

. a. Enfermedad bacteriana
. b. Local, purulenta, superficial y contagiosa.
. c. Afecta más a niños
. d. Vesículas que evolucionan a pústulas, costras amarillentas o a vesículas grandes
. e. Todas son ciertas
28. Eripsela

. a. Enfermedad bacteriana
. b. Infección dérmica profunda, habitual en niños y ancianos
. c. Eritema con forma de lengua, si es grave: vesículas hemorrágicas, gangrena, regionales: inflamación de ganglios linfáticos, eritrasma (zona genital)
. d. Escalofríos, fiebre alta…
. e. Puerta de entrada a través de erosiones cutáneas, propagada por continuación
. f. Todas.
29. Son funciones de la piel

. a. Protección mecánica
. b. Regulación térmica
. c. Eliminación de elementos nocivos
. d. Producción vitamina D
. e. Todas son ciertas
30. La neurohipófisis secreta

. a. CRH
. b. TSH
. c. Adiuretina (ANTIDIURÉTICA)
. d. A y B son ciertas
. e. Todas son ciertas
31. La hiperprolactinemia

. a. Es un cuadro de amenorrea-galactorrea
. b. Se puede producir por la tuberculosis
. c. Tiene que ver con la regulación de los estrógenos
. d. Es un aumento de la prolactina
. e. Todas son ciertas
32. En el tiroides

. a. La hormona que mas se produce es la T4
. b. La hormona más potente es la T3
. c. El estímulo hipotalámico es por TSH
. d. A y B son ciertas
. e. Ninguna es cierta
33. El hipotiroidismo

. a. Se conoce como cretinismo
. b. Existe déficit de TSH
. c. Existe déficit de yodo
. d. Puede ser de origen materno
. e. Todas son ciertas
34. El adenoma es la causa más frecuente

. a. Del hiperparatiroidismo primario
. b. Del daño hipofisario
. c. Suelen ser únicos
. d. De la patología suprarrenal
. e. Todas son ciertas
35. Se conoce como periodo de reserva funcional

. a. A los no incluidos en el servicio militar
. b. A los parados del Inem
. c. A las reservas de la glándula suprarrenal
. d. A la hipofunción suprarrenal
. e. Todas son ciertas
36. El aumento de glucocorticoides se conoce como:

. a. Síndrome de Conn
. b. Síndrome de Cushing
. c. Síndrome adrenogenital
. d. Hipervirilización
. e. Hiperfemenización
37. En el síndrome de Cushing

. a. Está disminuido el cortisol
. b. No existe adenoma suprarrenal
. c. El aspecto es de obesidad troncular
. d. Presenta cuello de jirafa
. e. Ninguna es cierta
38. Un vipoma

. a. Es un tumor de las células B del páncreas (en los islotes)
. b. Produce estreñimiento (causa diarrea)
. c. Libera insulina (libera VIP)
. d. No es un tumor
. e. Pertenece a las células VIP
39. En el seminograma normal

. a. La motilidad del esperma es al menos del 30%
. b. El color es rojizo
. c. El 70% deben ser normales
. d. No importa que no tengan color
. e. A y C son ciertos
40. El xantelasma

. a. Es una característica del síndrome de Cushing
. b. Es un anillo en la córnea
. c. Es colesterol en los párpados
. d. Es una característica del Addison
. e. Todas con ciertas
41. De la glucosa sabemos

. a. Que los niveles venosos en ayunas es ≥126 mg/dl diagnostican diabetes
. b. Que la glucemia al azar ≥200 mg/dl en presencia de síndrome diabético (poliuria, polifagia, polidipsia) diagnostican diabetes
. c. Tras la realización de tolerancia oral a la glucosa, glucemia ≥200 mg/dl a las 2h de sobrecarga con 75mg de glucosa diagnostican diabetes
. d. Que el nivel en capilar son hasta 100 mg/dl
. e. Todas.
42. En la diabetes insulin No dependiente

. a. No existe obesidad de comienzo
. b. Existe cetoacidosis
. c. Se asocia a HLA
. d. La asociación con gemelos es del 50%
. e. Todas son falsas
43. El ejercicio físico

. a. Mejora la diabetes
. b. En la DMID aumenta la sensibilidad a los receptores (no a los receptores, a la insulina)
. c. En la DMIND puede producir hipoglucemias
. d. Se recomienda caminar 40km al dia
. e. Aumenta el peso del enfermo
44. El coma hiperosmolar

. a. Se produce sobretodo en la DMID
. b. Puede producirse por grandes quemaduras
. c. No cursa con acidosis
. d. B y c son ciertas
. e. A y B son ciertas
45. en la etiología de la diabetes se especula

. a. con el coxaquie B4
. b. con el coxaquie B4
. c. con el coxaquie B12
. d. Con el retrovirus B12
. e. Todas son ciertas
46. En la acromegalia se produce

. a. Lipogenesis
. b. Anabolismo proteico
. c. Alopecia
. d. Disminución de Ca
. e. Todas son falsas
47. Clínica hipertiroidismo

. a. Todas: amplia, variada y poco específica (síndrome óseo, nefro-urológico, gastrintestinal, neuromuscular, cardiovascular, neuropsiquiatrico, síntomas articulares, hipercalcemia o tormenta hiperparatiroidea)
48. Potomanía:

. a. Polidipsia por trastorno mental
49. En el Graves - basedow:

. a. Oftalmopatía
. b. Tirotoxicosis
. c. Astenia
. d. Nerviosismo
. e. Todas son ciertas
.  
1. El síndrome de Conn es:

. a. Hipoaldosteronismo.
. b. Hiperaldosteronismo primario.
. c. Hiperaldosteronismo secundario.
. d. Hipercortisolismo.
50. El síndrome de Conn se debe en la mayoría de los casos a:

. a. Un adenoma (Luego carcinoma e hiperplasia suprarrenal bilareral)
. b. Atrofia de la glándula suprarrenal.
. c. Una hipofunción de la glándula suprarrenal.
. d. Un déficit de Aldosterona
51. El síndrome de Conn se debe a una hiperfunción de una de estas glándulas:

. a. Corteza suprarrenal
. b. Hipófisis
. c. Hipotálamo
. d. Médula suprarrenal (producción autonoma aldosterona)
52. La enfermedad de Addison se produce como resultado del daño que sufre:

. a. La corteza suprarrenal (ocasiona disminución de la hormona adrenocortical).
. b. La hipófisis
. c. El hipotálamo
. d. La glándula suprarrenal.
53. ¿Cuál NO es un síntoma de hiperaldosterismo?

. a. Dolor de cabeza
. b. Hipotensión
. c. Fatiga
. d. Entumecimiento.
54. ¿Cuál es el tratamiento para el hiperaldosterismo primario?

. a. No tiene tratamiento.
. b. Solo tratamiento farmacológico y dieta.
. c. Tratamiento quirúrgico.
. d. Todas son falsas.
55. La enfermedad de Addison es:

. a. Hiperfunción adrenocortical.
. b. Hipofunción adrenocortical.
. c. Hipersecreción de aldosterona
. d. Hiposecreción de aldosterona.
56. La enfermedad de Addison NO es causada por

. a. Hemorragia
. b. Infecciones como: TB, VIH, infección micótica
. c. Mala alimentación
. d. Uso de medicamentos anticoagulantes
57. La enfermedad de Addison es:

. a. Síndrome asociado con el aumento en la secreción de aldosterona
. b. Una deficiencia hormonal debida al daño de la capa externa de la glándula suprarrenal
. c. Insuficiencia adrenal, hiperfunción adrenocortical
. d. Hipersecreción de la hormona adrenocortical
58. En los síntomas que produce la enfermedad de Addison se encuentran, entre otros:

. a. Debilidad muscular, fatiga y debilidad extrema, pérdida de peso involuntario, náuseas y vómitos, diarrea crónica, pérdida de apetito, oscurecimiento de la piel, hipotensión, deseos de consumo de sal, artromialgias, intolerancia al frio, manifestaciones genitales (esterilidad…), anorexia, hipotensión.
. b. Aumento de peso, irritabilidad, estreñimiento, palidez, cambios en la presión sanguínea
. c. Caída de pelo, cefaleas, fotofobia, irritabilidad, insomnio, aumento de la FC
. d. Acrofobia, diaforesis, cefaleas, somnolencia, aumento del apetito.
59. El tratamiento para la enfermedad de Addison es:

. a. Control de la dieta (DIETA RICA EN SAL)
. b. Terapia de sustitución con corticoesteroides durante 3-6meses
. c. No hay tratamiento
. d. Terapia de sustitución de corticoesteroides de por vida.
60. La terapia de sustitución con corticoides controla los síntomas de la enfermedad de Addison. Generalmente se combinan glucocorticoides y mineralocorticoides.

. a. No, no es recomendable la combinación.
. b. Sí, tratamiento de por vida e incluso aumentar la dosis en momentos de infección, estrés o lesión.
. c. A algunas personas se les enseña a inyectarse la hidrocortisona de emergencia por si mismos en momentos de estrés
. d. B y C son correctos
61. En la enfermedad de Addison:

. a. No se da nunca situación de riesgo
. b. Existe situación de riesgo que puede estar causada por infección, lesión o trauma
. c. Puede llevarse una vida normal con una terapia de sustitución adecuada
. d. C y B son correctas
62. La enfermedad de Addison se puede diagnosticar mediante:

. a. TAC abdominal
. b. ECG con anomalías
. c. A y B son correctas (TODAS CORRECTAS)
. d. Niveles altos de potasio
63. Con el síndrome de Conn se:

. a. Incrementa la reabsorción de Na y K
. b. Disminuye la reabsorción de Na y se incrementa la de K
. c. Disminuye la reabsorción de Na y K
. d. Se incrementa la reabsorción de Na y pérdida de K
64. El síndrome de Conn se presenta en personas entre:

. a. 30 y 50 años y más frecuente en mujeres
. b. 25 y 35 años y más frecuente en mujeres
. c. 15 y 20 años
.  
65. El hiperaldosteronismo primario está relacionado con:

. a. Todas son ciertas (retención sódica, HTA, debilidad muscular, poliuria, polidipsia y alcalosis hipocalcémica)
66. La dieta que deben seguir en el síndrome de Conn es:

. a. Baja en sodio y rica en potasio
67. Entre las complicaciones del síndrome de Conn estaría:

. a. A y C (mirar)
. b. Insuficiencia renal y alteraciones ritmo cardíaco
. c. Alteraciones vasculares por la HTA.
68. Entre las características de la diabetes tipo 1 encontramos:

. a. Enfermedad autoinmune, en menor grado idiopático, factor hereditario importante, comienzo brusco, cuadro de cetoacidosis.
69. Cuál es el factor de riesgo de la diabetes

. a. (Metabólicos) Alcoholismo, alimentación, estrés. (edad avanzada, embarazo, inactividad física) (También inmunológicos, genéticos y microbiológicos)
70. Que define el hipopituitarismo:

. a. Hiposecreción de la hipófisis anterior.
71. ¿Qué complicación relacionada con el hipopituitarismo (PANHIPOPITUITARISMO) se puede presentar después del embarazo (postparto)?

. a. Sindrome de Sheehan (necrosis hipofisaria postparto)
72. ¿Qué hormona está alterada en el síndrome de Cushing?

. a. Cortisol (aumento de secreción)
73. ¿Cuál de los siguientes síntomas no es del síndrome de Cushing?

. a. Nicturia
. b. SINTOMAS: astenia, dolores, psiquiátricos, cólicos nefríticos, en la esfera sexual, obesidad, niños no crecen, tendencia hematomas, mala cicatrización, infecciones.
74. ¿De qué depende el tratamiento del Síndrome de Cushing?

. a. De la causa del trastorno
75. ¿Cuál es una complicación potencial de Cushing?

. a. Flebitis (Diabetes, tumor hipofisario crece, fracturas, HTA, cálculos renales, infecciones, ACV, infartos (suicidio))
76. ¿Qué causa la enfermedad de Cushing o el síndrome de Cushing secundario?

. a. Hiperplasia de ambas glándulas suprarrenales por excesiva estimulación de la corteza suprarrenal por ACTH debido a adenoma
. ORIGEN SUPRARRENAL: Hiperplasia y adenomas suprarrenal;
. ORIGEN DIENCEFÁLICO: Adenoma basófilo de la hipófisis y cromófobo de la hipófisis, Hiperplasia celular basófila de la hipófisis.
. DE OTROS ORÍGENES: Síndrome de ACTH ectópica, idiopático, iatrogénico (tto. corticoides)
77. ¿Qué expresión es cierta en las expectativas del síndrome de Cushing?

. a. Con la extirpación del tumor se soluciona el problema aunque puede reaparecer.
. Con tratamiento y diagnóstico adecuado supervivencia similar a la de un individuo normal.
78. Las personas con Síndrome de Cushing son:

. a. Obesas, personal con muchas estrías
79. Un diagnóstico de enfermería en el síndrome de Cushing es:

. a. Intolerancia a la actividad, alteración de la imagen, infección.
80. En el momento del alta un paciente con Cushing la documentación demostrará:

. a. Ausencia completa intestinal, signos estables
81. El hiperparatiroidismo es

. a. Un trastorno del metabolismo del Ca y Fósforo como consecuencia de una hipersecreción de la PTH
. PRIMARIOS: Por tumor o hiperplasia glándula paratiroides
. SECUNDARIOS: Alteración metabólica Ca y P previa TERCIARIOS: Malignización, se hacen autónomos.
82. ¿Cuáles no son complicaciones derivadas de la extirpación quirúrgica de las glándulas paratiroides?

. a. Irritabilidad
83. Entre los síntomas del hipoparatiroidismo no está:

. a. Nauseas
. TETANIA HT ENDOCRANEAL TRANSTORNOS TROFICOS BRONCOESPASMOS
. ALTERACIONES DESARROLLO DENTINA ESPASMOS DE GLOTIS EPILEPSIA
. CATARATAS SUBCAPSULARES BILATERALES COLICOS BILIARES
. CALCIFICACIONES INTRACRANEALES NUCLEOS GRISES
84. Los signos de tetania latente son característicos de:

. a. Hipoparatiroidismo
85. ¿Qué es el hipoparatiroidismo?

. a. Trastorno funcional del tiroides caracterizado por la déficit de PTH o por resistencia de los órganos a esta hormona.
86. ¿Cuáles son las hormonas tiroideas?

. a. TSH y TRH, tiroxina y triyodotironina.
87. Los síntomas característicos del hipertiroidismo son:

. a. Piel caliente, poliuria, intolerancia al calor
88. Indica la correcta:

. a. La enfermedad de Graves-Basedow constituye por su frecuencia la entidad más importante entre los que producen hipertiroidismo. Representa el 85% de los casos de hipertiroidismo
89. El hipertiroidismo es más común en:

. a. Mujeres de entre 20 y 40 años. (20-50)
90. La etiología del hipertiroidismo se caracteriza porque:

. a. Ninguna es cierta (Déficit TSH y TRH, no hay aumento funcional del tiroides-> Sería al contrario)
91. La manifestación mas grave del hipotiroidismo es:

. a. Coma mixedematoso
92. El tratamiento del coma mixedematoso se caracteriza porque:

. a. Se deben controlar los signos de shock cardiogénico
. b. Tratamiento del coma + hormonas tiroideas + hidrocortisona
93. ¿Qué dós signos son característicos del exceso de andrógenos en las mujeres?

. a. Hirsutismo y virilización
94. Las manifestaciones clínicas relacionadas con el feocromocitoma son:

. a. Palidez o enrojecimiento, sudoración y nauseas.
95. Un dato subjetivo a valorar en la patología del feocromocitoma es:

. a. Insomnio, nauseas, alteraciones visuales
. b. Pálido, ansioso, con sesación de muerte, temblor dolor abdominal e incluso infarto de miocardio o angina de pecho
96. ¿Cuál es verdadero con respecto a la anemia?

. a. Deficit de eritropoyetina, perfusión de hematíes, eritropoyetina recombinante se obtiene por técnicas de ingeniería genética
97. El tratamiento del hipotiroidismo ira encaminado a

. a. Administración de levotoxina, aumentar la cantidad de hormonas vitales.
. b. Extractos de tiroides, hormonas sintéticas (LEVOTOXINA), tratamiento de coma mixomatoso.
98. Nombre de las capas de la corteza suprarrenal:

. a. Capa fascicular, reticular, glomerular.

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