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DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA

examen de ortodoncia de todo el capítulo de : diagnóstico en ortodoncia

parte de una historia clínica es la exploración funcional, en ella incluimos el estudio de:

. diferencias entre la oclusión en màxima intercuspidación y la oclusión en céntrica
. maloclusión de tipo hereditario
. hábitos dietéticos e higiénicos
. tx farmacológico prolongado
señalar cual es la incorrecta

. dolicocefálico: ejes longitudinales > transversales
. mesocefálico: equilibrio entre ambos ejes
. braquicefálico: ejes transversales > longitudinales
. leptoprosopo (dolicofacial) : cara corta
. eurisoprosopo (braquifacial): cara corta
. mesoprosopo (meso facial): cara intermedia
tipos de perfil

. concavo
. recto
. convexo
. todas
. a y c
línea de las mejillas:

. se traza entre los puntos más prominentes de la nariz y el mentón blando
. labios deben situarse por detrás de él
. va del punto más prominente de los tejidos blandos del arco zigomático al punto más prominente del mentón blando
. entre ésta línea y el plano estético se forma un ángulo, cuya bisectriz señala la posición ideal de los labios
. a y b
. c y d
leyes de la relación labial o de la armonía labial. Los labios en condición de reposo deben:

. estar contenidos en el plano estético
. tener contornos suaves
. estar cerrados
. todas
. a y c
seleccionar la correcta:

. protusión labial bilateral: asociada a grandes resaltes
. protrusión labial superior: frecuente en labios gruesos
. protusión labial inferior: mordidas cruzadas anteriores, clase III y fisuras labioalveolo-palatinas operadas
. retrusión labial: no se acentúa con la edad y las pérdidas dentarias
. contracción mentoniana = succión labial
seleccionar la incorrecta

. forma de la arcada en (V): estrecha (U): ancha, (parabólica):normal
. compresión: deficiente dimensión transversal
. anomalías verticales: caries, fracturas dentarias, reconstrucciones, etc
. dilatación: excesiva dimensión transversal
selecionar la incorrecta respecto a las anomalías transversales

. oclusión cruzada; la arcada superior sobrepasa a la inferior
. oclusión en tijera o caja: la arcada sup sobrepasa en 2 cúspides a la inf. Bilateral= síndrome de brodie
. inoclusión u oclusión en tijera invertida: la arcada sup está totalmente dentro de la inferior
. el primer signo clínico será la desviación de la línea media
discrepancia oseodentaria = espacio disponible - espacio necesario

. si
. no
espacio disponible = longitud de arcada clínica. Es la medida del perímetro del arco alveolar, desde mesial del primer molar hasta mesial de su homónimo contralateral.

. si
. no
seleccionar la incorrecta

. método de alambre de latón: sirve para saber el espacio necesario
. método de medición por sectores: sirve para saber el espacio disponible
. espacio necesario: suma de los diámetros mesiodistales de todos los dientes x mesial de los 1º molares permanentes
. la valoración de los tamaños proporcionales entre dientes maxilares y mandibulares se realiza mediante el índice de Bolton
. si hay rotación de un diente incisivo necesitaremos más espacio
. si hay rotación de premolares, al recolocarlos ganaremos espacio
fotografía extraoral. De frente, se analizará:

. tipo de cara, simetría, equilibrio de los tercios faciales, cicatrices, análisis funcional
. angulación general, mejillas:planas,llenas; presencia de ojeras, tamao nariz, labios en situación de reposo
. posición del mentón y signos de tensión, implantación y angulación de orejas
. b y c
fotografías extraorales. de perfil, analizaremos:

. tipo de cara, simetría, equilibrio de los tercios faciales, cicatrices, análisis funcional
. angulación general, mejillas:planas,llenas; presencia de ojeras, tamaño nariz, labios en situación de reposo
. mentón: posición y signos de tensión. Orejas: implantación y angulación
. b y c
Información que obtenemos de las fotografías intraorales:

. clase molar y canica, maloclusiones visibles, patologías dentarias visibles
. higienes, estado de la mucosa vestibular, estado de las encías
. a y b
. succión digital, esfuerzo labial, etc
Los objetivos del estudio de la ortopantomografía serán identificar las diferentes estructuras duras y blandas y determinar:

. tipo de dentición, agenesias, presencia de cordales
. patologias dentarias, estado de las encías, clase molar y caninca
. relación mandíbula / cordales, supernumerarios, cronologia de recambio, secuencia de recambio
. patologia dentaria, patología ósea, ATM
. todas
. a, c y d
. c y d

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