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hematologicas

el paciente con riesgo de sangrado

qué es la hemostasia

. fármacos antitrombóticos de forma iatrogénica, como anticoagulantes y antiagregantes
. la capacidad de control del sangrado esté alterado
. el conjunto de mecanismos q provocan la interrupción de la hemorragia de un vaso sanguíneo lesionado mediante factores vasculares
. el coágulo debe destruirse una vez cumplida su función por el sistema fibrinolítico
seleccionar el enunciado correcto

. las alteraciones de la hemostasia pueden provocar por defecto hemorragias
. las alteraciones de la hemostasia pueden provocar por exceso trombosis
. a y b
. ninguna
en esta fase se produce una vasoconstricción en la zona lesionada, también hay una retración de las arterias seccionadas y el aumento de sangre extravasada hace q aumente la presión extravascular colapsando los vasos de la zona

. fase vascular
. fase plaquetaria
. liberación de tromboplastina tisular
. fase de coagulación
cual de las siguientes es un trastorno hemorrágico

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intraascular diseminada (CID)
. fibrinogenoisis primaria
. a y d
. todas
trastornos hemorrágicos frecuentes, hereditario, deficiencias en los factores VIII, IX, XI. el 1er síntoma hemorrágico suele aparecer: 18 años de vida

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intraascular diseminada (CID)
. fibrinogenoisis primaria
en el laboratorio: tiempo de tromboplastina parcial prolongado, tiempo de protrombina normal y tiempo de hemorragia normal. los análisis de factor VIII y IX determinarán el tipo y gravedad

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intraascular diseminada (CID)
. fibrinogenoisis primaria
es un estimulante del factor VIII

. desmopresina
. EACA (ác. Epsilon-aminocaproico)
. ácido tranexámico
. ninguna
los pacientes con uremia por insuficiencia renal crónica pueden tener alterado el funcionalismo plaquetar de forma grave con tiempo de hemorragia muy prolongado. el TX es:

. diálisis enérgica
. administración de crioprecipitado
. perfusión de desmopresina
. todas
por el empleo de determinados fármacos especialmente aspirina y AINES(fenilbutazona, ibuprofeno,indometacina) y en determinados procesos patológicos: transtornos mieloproliferativos, uremia, macroglobulinemia, cirrosis y LES

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intraascular diseminada (CID)
. fibrinogenoisis primaria
es una situación clínica como resultado de la generación o entrada en la sangre de un material con actividad de factor tisular q inicia la coagulación sanguínea

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
se puede producir en enfermos con hepatopatías o ciertos cáncer(pulmón, próstata) Como consecuencia el fibrinógeno es degradado y se forman productos de degradación de la fibrina (potentes anticoagulantes) lo q pr

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
laboratorio: recuento plaquetario normal, tiempo de lisis de la euglobina acortado y los productos de degradación de fibrina se agregaran con agregación de estafilococos. el tx: antifibrinolíticos: EACA y ác tranexámico

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
en estos px no se debe utilizar la aspirina y deben evitarse los AINES, ya q alteran el funcionamiento plaquetar y pueden dar lugar a un sangrado profuso

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
es un trastorno hereditario de trasmisión autosómica recesiva q afecta a las glucoproteinas de la superficie de las plaquetas. ausencia de la GPIb q contiene un receptor para FvW por lo q las plaquetas no se adhieren al subendotelio lesionad

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
se puede originar por problemas obstétricos, infecciones por microorganismos gramnegativos, enfermedades malignas (adenocarcinoma de próstata o páncreas), leucemia promielocítica aguda, situaciones de shock. se facilita por la

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
el efecto de estos fenómenos es la disminución de los niveles de fibrinógeno, la reducción de ciertos factores por consumo (V, VIII y XIII) y la disminución del recuento plaquetario, por lo q se producen hemorragias grav

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
es uno de los más frecuentes y se produce por un defecto hereditario de la adhesión plaquetaria por deficiencia del FvW trasmitiéndose de forma autosómica dominante. glucoproteínas necesarias para transportar el factor V

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
afecta a ambos sexo. suelen producir hematomas, sangrado ante pequeños cortes, metrorragias excesivas y hemorragias anómalas ante exodoncias o cirugías

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
laboratorio: recuento de plaquetas bajo, tiempo de hemorragia prolongado,así como: tiempo de protrombina y de tromboplastina parcial. aparecerá aumentados los productos de degradación de la fibrina

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
laboratorio: alteración de la adhesión plaquetaria con ausencia de agregación con ristocetina, disminución de la actividad del factor VIII y tiempo de hemorragia alargado

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
tx: actuar sobre la causa concreta y sobre los síntomas principales. para hemorragia: plasma fresco congelado y si es trombosis: heparina IV

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria
tx: reposición FvW por perfusión de crioprecipitado. Dar un concentrado de factor VIII pasteurizado y de pureza intermedia. la desmopresina eficaz solo en el tipo I

. enfermedad de Von Willebrand
. síndrome de Bernard - Soulier
. trastornos adquiridos de la función plaquetar
. hemofilia
. coagulación intravascular diseminada (CID)
. fibrinogenolisis primaria

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